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L'Apixaban è un anticoagulante orale diretto, noto anche come DOAC (Direct Oral Anticoagulant), utilizzato per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Viene comunemente prescritto per ridurre il rischio di ictus e embolia sistemica in pazienti con fibrillazione atriale non valvolare. Inoltre, l'Apixaban è utilizzato per la profilassi della trombosi venosa profonda (TVP) e dell'embolia polmonare (EP) dopo interventi di chirurgia elettiva all'anca o al ginocchio, e per il trattamento della TVP e dell'EP stesse.
La dose raccomandata di Apixaban varia a seconda dell'indicazione e delle caratteristiche del paziente. Ad esempio, per la prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nella fibrillazione atriale non valvolare, la dose abituale è di 5 mg due volte al giorno. Tuttavia, questa dose può essere ridotta a 2,5 mg due volte al giorno in pazienti con almeno due delle seguenti caratteristiche: età pari o superiore a 80 anni, peso corporeo pari o inferiore a 60 kg, o creatinina sierica pari o superiore a 1,5 mg/dL. Per la profilassi della TVP e dell'EP dopo interventi chirurgici all'anca o al ginocchio, la dose raccomandata è di 2,5 mg due volte al giorno, iniziando 12-24 ore dopo l'intervento.
Rispetto ad altri anticoagulanti, l'Apixaban offre diversi vantaggi. Uno dei principali è la sua prevedibilità farmacocinetica e farmacodinamica. Ciò significa che l'effetto anticoagulante dell'Apixaban è più stabile e meno influenzato da fattori dietetici o da altri farmaci, rispetto ad anticoagulanti più datati come il Warfarin. Inoltre, l'Apixaban ha un minor rischio di interazioni farmacologiche rispetto al Warfarin. Un altro vantaggio è la comodità di somministrazione: l'Apixaban viene assunto per via orale due volte al giorno, senza necessità di monitoraggio periodico dei parametri di coagulazione (INR), come invece è necessario con il Warfarin. Questo semplifica notevolmente la gestione del paziente e migliora la sua aderenza alla terapia. Molti cercano quindi Apixaban acquisto online sicuro per la sua praticità.
Esistono diversi anticoagulanti che competono con l'Apixaban, inclusi altri DOAC e il Warfarin. Alcuni analoghi dell'Apixaban, appartenenti alla stessa classe farmacologica (inibitori del fattore Xa), includono:
- Rivaroxaban (Xarelto): Un altro DOAC con un meccanismo d'azione simile all'Apixaban.
- Edoxaban (Lixiana): Un altro inibitore diretto del fattore Xa, utilizzato per le stesse indicazioni dell'Apixaban.
- Betrixaban (Bevyxxa): Indicato specificamente per la profilassi della TVP in pazienti ospedalizzati.
Oltre ai DOAC, il Warfarin (Coumadin) è un anticoagulante più datato che agisce inibendo la sintesi dei fattori della coagulazione vitamina K-dipendenti. Tuttavia, come accennato in precedenza, il Warfarin richiede un monitoraggio più stretto e presenta un maggior rischio di interazioni farmacologiche.
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