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Emsam, il cui principio attivo è la selegilina, è un farmaco transdermico utilizzato per il trattamento della depressione maggiore. Agisce inibendo la monoamino ossidasi di tipo B (MAO-B) nel cervello, aumentando così i livelli di neurotrasmettitori come la dopamina, la serotonina e la noradrenalina, che sono coinvolti nella regolazione dell'umore. Rispetto ad altri antidepressivi, Emsam, grazie alla sua formulazione transdermica, presenta alcuni vantaggi potenziali. Ad esempio, evita il metabolismo di primo passaggio nel fegato, il che potrebbe ridurre il rischio di interazioni farmacologiche e alcuni effetti collaterali gastrointestinali associati agli antidepressivi orali. Questo può renderlo una scelta preferibile per alcuni pazienti, soprattutto quelli sensibili agli effetti collaterali.
La dose raccomandata di Emsam varia in base alle esigenze individuali del paziente e alla risposta al trattamento. Solitamente, si inizia con un cerotto da 6 mg/24 ore, applicato una volta al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 9 mg/24 ore o 12 mg/24 ore dopo alcune settimane, sempre sotto la supervisione di un medico. È fondamentale seguire attentamente le istruzioni del medico e non modificare la dose autonomamente.
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Per quanto riguarda gli analoghi, farmaci con meccanismi d'azione simili includono altri inibitori della MAO come la fenelzina (Nardil) e la tranilcipromina (Parnate), anche se questi sono inibitori non selettivi delle MAO e presentano profili di rischio ed effetti collaterali diversi. Altri antidepressivi che possono essere considerati alternative includono gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come la fluoxetina (Prozac), la sertralina (Zoloft) e il citalopram (Celexa), nonché gli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) come la venlafaxina (Effexor) e la duloxetina (Cymbalta). Tuttavia, è importante sottolineare che la scelta del farmaco più appropriato dipende dalle caratteristiche individuali del paziente e dalla valutazione del medico.
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